Articole Chirurgie Estetica

Mezoterapia cu ace, cunoscută şi ca terapie intradermală, este o alternativă simplă şi eficientă de rejuvenare cutanată, care se adresează în principal tratamentului ridurilor faciale, alopeciei, vergeturilor, celulitei şi depozitelor adipoase localizate (lipoame).

Procedura se bazează pe administrarea de cocktail- uri de substanţe active la nivelul pielii – în derm (stratul mijlociu al tegumentului) prin injectări succesive, care se realizează cu ajutorul unor ace de mici dimensiuni, atraumatice (care nu produc durere), nefiind necesară anestezia.

Poate una dintre cele mai răspândite şi greu de acceptat probleme pentru care pacienţii se adresează cabinetelor de medicină estetică este celulita. Aproximativ  90%  dintre  femeile  cu  vârsta  peste  20 de ani se confruntă cu această problemă. Celulita, în toate formele ei de manifestare, se formează datorită circulaţiei deficitare, atât a celei sanguine cât şi a celei limfatice locale, având la bază tulburări endocrino- metabolice, favorizate  desigur  de  anumiţi  factori  cum ar fi stilul de viaţă sedentar, lipsa exerciţiului fizic, dieta alimentară neadecvată, fumatul, unele tratamente medicamentoase (de exemplu hormoni steroizi, antidepresive,   contraceptive   orale)   stres   psihologic şi tulburări psihosomatice, istoric familial de celulită, tulburări hormonale.

Din punct de vedere medical, celulita este împărţită în 4 grade, în funcţie de aspect, şi are la bază modificări ale circulaţiei sanguine venoase, ale drenajului limfatic şi ale ţesutului conjunctiv fibros, care implică atât tegumentul  (epiderm,  derm,  hipoderm)  cât  şi  ţesutul subcutanat şi care duc în final la binecunoscutul aspect de “coajă de portocală” la suprafaţa pielii, acesta apărând cu predilecţie la nivelul abdomenului, şoldurilor şi coapselor.

Mezoterapia cu ace vine în ajutorul acestei probleme, oferind o alternativă simplă de tratament, non-invazivă, adecvată aproape tuturor gradelor de celulită. Este bine de ştiut de la început că mezoterapia ca metodă unică de tratament nu “vindecă” celulita, ci doar ameliorează semnificativ aspectul neregulat al pielii, fiind nevoie de o abordare multidisciplinară pentru un adevărat succes. Pentru o evaluare corectă este necesar un consult de specialitate în care se stabileşte gradul celulitei, numărul de şedinţe necesare, frecvenţa acestora, tratamente asociate şi programul de întreţinere.

Tratamentul celulitei prin mezoterapie cu ace constă în administrarea prin microinjectări la nivelul dermului de mici cantităţi dintr-un cocktail ce conţine substanţe active  lipolitic  –  adică  au  rolul  de  a  dizolva  chimic ţesutul adipos. Injectările se pot efectua manual sau cu pistoletul de mezoterapie. Printre substanţele active se numără  fosfatidilcolina  (PPC),  aminofilina,  yohimbina, L-carnitina, hialuronidaza, pentoxifilina.

Microinjectările  cu  aceste  substanţe  se  realizează cu ajutorul unor ace de dimensiuni reduse (foarte fine), la nivelul dermului - la o adâncime de 2-4 mm faţă de suprafaţa cutanată, punctele de injectare fiind spaţiate la o distanţă de 1-1.5 cm unele faţă de altele, pe întreaga suprafaţă a tegumentului cu probleme. Procedura este însoţită de un uşor disconfort, dat fiind faptul că se fac injectări,  însă  nu  provoacă  durere  datorită  faptului  că cocktail-ul conţine în compoziţie o substanţă anestezică. Tratamentul nu necesită perioadă de recuperare iar ţesutul adipos dizolvat este resorbit de către organism prin mijloace fiziologice.

Protocolul standard recomandat este de 4-6 şedinţe, spaţiate la interval de 4 săptămâni. Fiind o procedură non-invazivă nu implică riscurile unei intervenţii chirurgicale.  Pot  apărea  unele  reacţii  adverse,  cum  ar fi: echimoze (vânătăi) la locul de injectare, uşor edem (umflare a zonei), eritem (înroşire), reacţii alergice locale la substanţele administrate, efecte care dispar în câteva ore de la tratament.

Rezultatele obţinute după un tratament  complet  sunt  foarte  apreciate de către pacienţi, iar aspectul inestetic de “coajă de portocală”al pielii este aproape în totalitate diminuat. De asemenea, întreaga zonă capătă un aspect îmbunătăţit, pielea fiind netedă şi tonifiată, observându-se totodată şi reducerea circumferenţială. Primele rezultate încep să se observe de regulă după a doua şedinţă, iar gradul de satisfacţie al pacienţilor este foarte ridicat.

Pentru  rezultate optime, este recomandat ca mezoterapia cu ace să se combine cu alte tratamente non-invazive, de tipul celor care folosesc spectrul infraroşu - de exemplu SkinTyte de pe platforma  Sciton,  LuxDeepIR    Palomar sau  Titan  al  companiei  Cutera  sau  celor care folosesc radiofrecvenţa monopolară, bipolară sau tripolară pentru restabilirea tonicităţii şi elasticităţii din dermul profund, cu o dietă alimentară corespunzătoare, exerciţii fizice regulate, mezoterapie fără ace (programul anticelulitic) şi cu produse cosmetice topice (creme, geluri şi loţiuni) de întreţinere. Asociat, se poate apela la masajul anticelulitic şi la cel endermologic (care foloseşte pentru tratament sistemele vacum). În cazuri mai severe, cu un grad avansat de celulită, se poate recurge la tratamentul minim-invaziv şi anume la lipoliza asitată laser, la tehnica subinciziilor, sau chiar la lipoaspiraţia clasică pentru abordarea chirurgicală   a   zonelor   cu   probleme.  Despre   toate aceste terapii combinate vom vorbi însă mai detaliat în numerele următoare ale revistei.

Celulita este o problema raspandita si mediatizata la nivel global, care creaza multe neplaceri din punct de vedere estetic.Asadar, este necesara o colaborare stransa intre medic si pacient , acestia devenind aliatii cei mai importanti in lupta impotriva celulitei.